Stroke : 脑动静脉畸形患者,语言关的白质损伤和可塑性特点如何？

语法是进化先进而不可忽视的组态，语法障碍似乎起因在许多脑细胞部病因的只能，包含中都风、、创伤等。但语法组态障碍是如前所述的，当脊髓原发病因有利于或抑止后，患儿似乎在一定持续性上恢复其语法组态。这种自然现象被显然是归因于语法重三组，这一点已被广泛深入研究。然而，上述病因几乎都是后天性的，而且上会是在语法学习期过后很久才起因。因此，这些病因为已构建的语法网络破损后的组态重三组透过了一个建模。

比如说，关的语法的范围内的先天性水肿可以从另一个并不一定透过一个语法重三组的深入研究建模。脑细胞动静脉发育不良（AVM）被显然是一个单纯的比如说。脑细胞动静脉发育不良被显然是一种先天性水肿，其病灶由各种反常微血管三组成，动脉和静脉间直接相连。

它起因在语法学习和构建语法网络的一时期以以前。然而，关的有别于语法的区的未曾断裂的AVM患儿在其一生都上会会用到语法障碍。这种独特的方式也是，当有别于语法组态的区在语法教给期以以前破损时，其他脑细胞的区似乎在语法学习期投身于到语法网络中都，以补救随后的组态人员伤亡。

然而，关于脑细胞AVMs语法组态特性的深入研究是有限的，具体情况的大脑细胞皮层和大脑细胞皮层下细菌感染和揭示组态仍不可信，尤其是AVMs不尽相同所在位置的语法相关胶质（WM）变异，似乎反映了不尽相同的大脑细胞皮层下语法重三组组态。

此外，语法网络很简单，有许多薄膜束投身于。根据语法处理的宜宾建模，语法网络由两条不尽相同的通路三组成：腹面和腹侧通路。腹面通路的主要薄膜束是上纵束（SLF）和弓状束（AF）。而腹侧通路主要包含下额枕部腹腔（IFOF）、下纵腹腔（ILF）、钩状腹腔（UF）和丘脑细胞以前辐射（ATR）。所有这些薄膜束都投身于了语法处理并发挥了不尽相同的起到。

同时，诱发方程组扫描（DTI）是一种非MRI的放射扫描技术，可以测量脑细胞三组织中都的水诱发尺度。可以从DTI数据集中于都提取的定量分析指标，如尺度（FA）、接触点诱发所部（AD）、均匀分布诱发所部（RD）和平之外诱发所部（MD），上会对检验中都枢神经系统中都神经节和胶质的巨观反常很敏感。

此外，分析和构建方法，如自动薄膜定量分析（AFQ）不太可能被开发出来，以好处地揭示WM的无损和神经束的方向。作为一种无论如何电子化的方法，主要的WM薄膜束可以通过AFQ可靠地识别出来，这有利于进一步对解剖学上同等所在位置的薄膜束完成定量分析和统计分析，这已被应用身体身心健康和精神障碍的深入研究中都，但尚未曾应用AVM深入研究。对有语法障碍的AVM患儿的全脑细胞主要薄膜完成完整的仿真和定量，似乎会揭示自出生以来病因发展过程中都语法处理的障碍和特性组态。

藉此，天坛医院的Xiaofeng Deng等人，招揽了关的不尽相同语法的范围内的AVM患儿，并完成了这项深入研究，透过AFQ方法从结构连接的并不一定来证明语法重三组的组态。

他们以前瞻性地招揽了33名关的语法的区的AVMs患儿。根据水肿所在位置将患儿分为3三组：额叶三组（14名患儿）、丘脑三组（15名患儿）和顶叶三组（4名患儿）。30名成年和性别相匹配的身心健康对照三组作为对比跻身。所有行动者都完成了星体方程组扫描扫描，并应用自动薄膜定量方法定量分析深入研究3个AVM三组与对照三组间的语法相关胶质连接的差异。

根据Western Aphasia Battery测试，所有受试者的语法组态之外正常。在额叶三组，尺度（FA）个数在left arcuate fascicle中都攀升，在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle攀升；

在丘脑三组，FA个数在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 攀升，在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle攀升。

在顶叶三组，left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA个数攀升，双侧bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA个数攀升。

在FA个数攀升的薄膜束中都，均匀分布诱发性的增大很常见，而FA个数增大的薄膜束上会伴随着接触点诱发性的增大。

该深入研究的不可忽视意涵在于发现了：当有别于语法的区被AVM结节堪及时，语法相关胶质会起因揭示，其重三组方式也随AVM结节的所在位置不尽相同而不尽相同。级联细菌感染主要由胶质缺失引来，其特性似乎由神经节揭示过程实质上。

书名出处：Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506